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老年人心理状况因生理健康状况、家庭、社会环境、个人素质、文化修养和自身对疾病的认识程度不同而存在差异。老年人退休、丧偶、疾病及家庭矛盾等，导致心理变化为悲哀色调，表现为自我中心、内向性、猜疑、爱发牢骚、爱管闲事、适应力减退、依赖性增强、缺乏灵活性、办事谨慎及常有焦虑、抑郁情绪及情绪不稳定等。

资料表明，85%的老年人或多或少存在不同程度的心理障碍，27%的人有明显焦虑、忧郁，0.34%的人则有一定的精神分裂症状存在，50%~80%的老年就医者的不适与情感调节障碍有关，患有躯体疾病的老年个体常并存情绪障碍，病人常因缺乏知识而焦虑不安。住在养老院的老人除了需要的护理服务外，关注老年人心理及社交健康尤为重要。

1、心理社交评估

须为新老人制定导向计划，协助老人适应机构生活。入住首月，须评估其心理及社交状况，制定个人照顾计划。

少每年一次评估及观察老人社交心理状况。

评估导致心理不健康及社交功能出现问题的原因，例如：活动能力限制、人际沟通技巧不足、沟通障碍、认知问题或环境因素等。

2、维持心理社交健康的方法

重建老人社交圈子，例如：

推动老人参与社区活动，认识新朋友。

鼓励老人间的交往，互相探访。

联络区内义工探访老人，

鼓励老人及家人参加机构举办的活动，例如：恳亲会、家庭旅行或其他活动，增加他们接触的机会。

培养良好嗜好，重新发展兴趣，保持心境开朗。

发掘老人潜能。

心灵的支持：宗教是心灵活动的形式化表现，心灵支持有助老人正面了解生活的意义和目的，为老人带来安慰。

鼓励老人留意新事物及社会动态，避免与社会脱节。 认识社区资源，拉近与社会的距离。

3. 关注及评估老人特别需要

抑郁症处理

评估及观察老人抑郁状况

使用老人抑郁量表，留意老人是否有抑郁症症状，以便及早处理或作出转介，减轻病情。

抑郁症症状指有关症状已持续两星期或以上，并影响日常生活与处事能力。

抑郁症症状

情绪方面： 情绪持续低落、感到沮丧或绝望，可能出现哭泣、暴躁、紧张或焦虑的情况，对日常生活、嗜好、工作或社交不再有兴趣，悲观，有无助感和罪恶感等。

身体方面：觉得疲惫及缺乏说话活力、提不起劲或不顾做事，睡眠失调，食欲及体重改变，坐立不安，多种原因不明的身体不适，如：头痛、肠胃失调、慢性疼痛。

思想方面：善忘，难以集中精神或作出决定，觉得自己没有用或过分内疚，有自杀意念，记忆力减退，思考困难，缺乏自信。

行为方面：性情孤僻、不愿参与活动，反应缓慢，无心打扮。，缺乏活力、无法享受人生，疏于职守。

如发现老人有抑郁症症状，机构可参考以下处理方法：透过心理辅导，了解老人的感受和想法，鼓励将内心的感受表达出来，以宣泄内心的郁结，同时提供情感上的支持和鼓励，转介精神科或临床心理学家，运用家人、朋友及宗教信仰协助，留意老人的个人卫生及身体状况，鼓励参与社交活动。

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